民事起诉状
原告: xxx(姓名),x(性别),xx(民族),xxxx年xx月xx日生,户籍所在地:__________,公民身份证号码__________,联系电话:__________。
被告:xxx(姓名),x(性别),xx(民族),xxxx年xx月xx日生,户籍所在地:__________,公民身份证号码__________,联系电话:__________。
被告:xxxxxxx(保险公司),地址:__________,负责人:xxx;统一社会信用代码:__________.
请求事项
1、判令被告赔偿原告因本次事故造成的损失________元(详见清单)
2、判令被告xxxxxxx(保险公司)在交强险以及商业险范围内承担赔偿责任。
事实与理由
xxxx年xx月xx日,被告xxx驾驶车牌号为xxxxxx的小型轿车沿_____________,与沿______________的原告xxx所驾的xxxxx车发生碰撞,造成原告xxx受伤及车辆损坏的道路交通事故。xx市公安局交通警察支队xx大队认定:被告xxx负事故主要/次要/不负责任,原告xxx负事故主要/次要/不负责任。
另查明,被告xxx驾驶车牌号为xxxxxxxx的小型轿车投保于________公司,事故发生时,在保险期间内。
综上,原告认为,被告的行为构成侵权,并且直接给原告造成人身损害和经济损失。现原告为维护自身合法权益,特向贵院提起诉讼,恳请支持原告诉讼请求。
此致
xx区人民法院
具状人:
年 月 日
交通事故民事起诉状.docx --当前第1页
预览只显示部分页面,请下载查看详情